Santé Service Limousin, engagée dans une démarche d'amélioration continue de la qualité, a satisfait à la procédure d'accréditation en juin 2004, délivrée par l'Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé (ANAES), aujourd'hui Haute Autorité de Santé (HAS).
Cette démarche a pour but de :
■ améliorer la qualité et la sécurité des soins,
■ d'apporter une réponse adaptée aux différents besoins de la personne soignée.
LES DIFFERENTES COMMISSIONS
LA CRUQpec (Commission des Relations avec les Usagers et de la Qualité de la prise en charge)
Des usagers sont membres de cette commission (CF Composition de la commission)
Elle a pour missions :
■ de veiller au respect des droits des usagers et de faciliter leurs démarches.
■ de veiller à l'information des usagers sur les voies de recours et de conciliation.
■ de contribuer à l'amélioration de la politique d'accueil et de prise en charge des personnes malades et de leurs proches.
Son rôle est :
■ d'apprécier les pratiques de Santé Service Limousin concernant les droits des usagers et la qualité de l'accueil et de la prise en charge.
■ de formuler des recommandations en vue d'apporter une solution à un litige, ou tendant à ce que l'intéressé soit informé des voies de conciliation et de recours dont il dispose.
■ de recenser les mesures adoptées au cours de l'année écoulée par le Conseil d'Administration et d'évaluer l'impact de leur mise en oeuvre.
■ de formuler des recommandations, notamment en matière de formation des salariés, destinées à améliorer l'accueil et la qualité de la prise en charge.
L'examen des plaintes et réclamations : articles R.1112-91 à R.1112-94 du décret du 2 mars 2005.
LA CGR (Commission Gestion des Risques et des vigilances). Elle regroupe des professionnels externes à Santé Service Limousin et des professionnels de la structure.
■ Elle est chargée d'identifier, de prévenir et de traiter les risques éventuels ou survenus.
Cette gestion des risques intègre notamment les vigilances (pharmacovigilances, matériovigilances...).
Parmi ces risques, la prévention du risque infectieux est sous la responsabilité règlementaire du CLIN (Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales). Sa Composition est multidisciplinaire des professionnels salariés et libéraux y participent
■ Il est chargé de l'élaboration, de la mise en oeuvre et du suivi d'un programme annuel visant à prévenir et à réduire le risque infectieux.
■ Ce programme concerne non seulement les patients mais aussi les personnels soignants.
■ Il s'attache au respect et à la diffusion des bonnes pratiques dans le domaine de l'hygiène.
Le COMEDIMS (Comité du Médicament et des Dispositifs Médicaux Stériles) Sa Composition est multidisciplinaire des professionnels salariés et libéraux y participent
■ Il est chargé de veiller au bon usage des médicaments et des dispositifs médicaux.( Anti-infectieux, pansements…..)
LE CLUD & PPSP (Comité de Lutte contre la Douleur et pour la Promotion de la Pratique des Soins Palliatifs)
■ Il est chargé de l'élaboration, de la mise en oeuvre et du suivi d'un programme l'amélioration de prise en charge de la douleur et des pratiques des soins palliatifs.
■ Il s'attache au respect et à la diffusion de référentiels dans le domaine de la douleur et des soins palliatifs.
■ Il est chargé de mettre en oeuvre des moyens et de sensibiliser le personnel à l'écoute.
LA FORMATION
Une politique volontaire de formation continue participe à la démarche qualité.
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